COVID-19 u dzieci i młodzieży – dane CDC

Badacze amerykańskiego Zespołu ds. COVID-19 Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC – Centers for Disease Control and Prevention) przedstawili wyniki analizy dla pacjentów pediatrycznych w oparciu o rejestr potwierdzonych blisko 150 tysięcy przypadków COVID-19 w okresie od 12 lutego do 2 kwietnia br.

Pierwsze potwierdzone zachorowanie u dziecka zgłoszono 2 marca 2020 r. Spośród ponad 149 tysięcy chorych z COVID-19 - 1,7% (2 572) przypadków stanowiły osoby poniżej 18 roku życia. Jedna trzecia przypadków pediatrycznych pochodziła z miasta New York, mediana wieku wynosiła 11 lat, a 32% stanowiła młodzież w wieku 15-17 lat. Wśród 2 490 małoletnich pacjentów 57% stanowili chłopcy. U 184 dzieci i młodzieży ustalono źródło zarażenia SARS-CoV-19: w 91% były to kontakty domowe i społeczne, w pozostałych przypadkach - podróż w tereny objęte pandemią COVID-19.

Objawy COVID-19 wystąpiły u 73% pacjentów pediatrycznych, najczęściej raportowane były: gorączka (56%) i kaszel (54%) (tabela 1). Wg badaczy US CDC objawy te były częstsze w porównaniu do tych raportowanych przez (41,5% oraz 48,5% odpowiednio). Od 5,7% do 20% amerykańskich dzieci i młodzieży z objawami COVID-19 wymagało hospitalizacji, przy czym główną grupę stanowiły dzieci poniżej 1 roku życia; do 2% pediatrycznych pacjentów wymagało hospitalizacji w oddziale intensywnej opieki medycznej. Odsetki te są prawie dwukrotnie niższe od obserwowanych w populacji dorosłych pacjentów w wieku 18-64 lata.

Wnioski: 1.Zakażenie wirusem SARS-CoV-2 u dzieci i młodzieży rzadziej niż u dorosłych przebiega z występowaniem objawów klinicznych. 2. Rzadsze są również hospitalizacje dzieci i młodzieży w związku z COVID-19 w porównaniu do chorych powyżej 18 roku życia.3. U dzieci i młodzieży obserwuje się ciężkie postacie COVID-19 wymagające leczenia w warunkach oddziału intensywnej opieki medycznej, aczkolwiek nie tak często, jak u osób dorosłych.

Objawy	Częstość objawów COVID-19 w populacji amerykańskiej
Pacjenci pediatryczni w wieku poniżej 18 roku życia (N=291)	Pacjenci dorośli w wieku od 18 do 64 lat (N=10944)
Gorączka, kaszel lub tachypnoe	73%	93%
Gorączka	56%	71%
Kaszel	54%	80%
Tachypnoe	13%	43%
Bóle mięśni	23%	61%
Katar	7,2%	6,9%
Ból gardła	24%	35%
Ból głowy	28%	58%
Nudności/ wymioty	11%	16%
Ból brzucha	5,8%	12%
Biegunka	13%	31%
N – liczba przypadków

(opracowanie na podstawie: Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, February 12–April 2, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 6 April 2020. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6914e4)

dr n. med. Anna Jagielska